Tendinitis rotuliana

El reposo total suele ser contraproducente en las lesiones de tendón: un tendón que deja de cargarse pierde capacidad, y el dolor a menudo vuelve en cuanto la actividad se reanuda al nivel anterior. El tendón necesita la dosis correcta de carga, no la ausencia de ella.

• Saltos repetitivos o carga explosiva del cuádriceps
• Aumentos repentinos del volumen o la intensidad del entrenamiento
• Poca fuerza en el cuádriceps y la cadera en relación con la exigencia de la actividad
• Una mecánica de aterrizaje deficiente que aumenta el estrés sobre el tendón
• Recuperación insuficiente entre sesiones de entrenamiento de gran carga

• Dolor justo debajo de la rótula
• Síntomas que empeoran al saltar, hacer sentadillas o usar escaleras
• Rigidez después de estar sentado un tiempo
• Sensibilidad al presionar directamente el tendón
• Dolor que al principio disminuye con el calentamiento y luego vuelve después de la actividad

Evaluamos la irritabilidad del tendón con pruebas de carga específicas, junto con la fuerza del cuádriceps y la cadera, y revisamos su volumen de entrenamiento y su mecánica para identificar qué llevó al tendón más allá de su capacidad de recuperación.

Usamos un programa de carga progresiva, a menudo basado en ejercicios isométricos y excéntricos en las primeras etapas, para calmar la irritación mientras reconstruimos la tolerancia real del tendón a las exigencias de su deporte o actividad.

• Un programa de carga progresiva, que a menudo empieza con trabajo isométrico y excéntrico
• Atender las deficiencias de fuerza del cuádriceps y la cadera que contribuyen a la sobrecarga
• Modificación de la actividad durante la fase de mayor irritabilidad
• Un regreso estructurado a los saltos y a los cambios de dirección

La mayoría de los casos muestran una mejoría significativa en seis a diez semanas de carga progresiva y constante, y el regreso completo a los deportes de salto suele escalonarse en un plazo algo más largo para evitar que vuelva.

Un problema de tendón se resuelve entrenando el tendón hasta recuperar su capacidad, no esperando a que pase. Esa es la diferencia entre manejar la rodilla de saltador durante una temporada y realmente superarla.